Диастаз прямых мышц живота: причины и лечение

Диастаз что это и каковы причины его возникновения? В этой статье мы расскажем как проверить диастаз, каковы его основные симптомы, а также как вылечить диастаз, включая упражнения, ношение бандажей, хирургические методы. 

Что такое диастаз?

Диастаз — это расхождение прямых мышц живота во время и после беременности. Прямая мышца живота (тот самый «пресс с шестью кубиками») проходит вертикально вдоль передней части живота. Он разделен на левую и правую стороны полосой ткани, называемой белой линией, которая проходит посередине. Когда матка увеличивается во время беременности , брюшная полость растягивается, а белая линия живота истончается, происходит ее растяжение. 

После рождения ребенка, волокно белой линии заживает. Но если оно теряет свою эластичность из-за чрезмерного растяжения, щель в брюшной полости не закрывается так, как должна. Так возникает заболевание — диастаз прямых мышц живота.

При диастазе может казаться, что живот выпирает чуть выше или ниже пупка, из-за чего женщина может выглядеть беременной через несколько месяцев или даже лет после родов. 

Причины возникновения диастаза.

Диастаз после родов возникает в большинстве случаев. Однако эта патология иногда может встречаться у новорожденных детей, мужчин, небеременных женщин. Часто проблема возникает после неправильного поднятия тяжестей или выполнения чрезмерных, небезопасных упражнений на пресс.

Диастаз: как определить?

Женщина обычно не замечает появление расхождения мышц до тех пор, пока не пройдет через роды и не заметит выпячивание. И потом панически ищет информацию как избавиться от диастаза после родов. Симптомы диастаза в послеродовом периоде::

• Видимая выпуклость или «выемка», выступающая немного выше или ниже пупка.
• Мягкость или желеобразное ощущение вокруг пупка.
• Проявляться конус или купол, когда вы сокращаете мышцы живота.
• Трудности с поднятием предметов, ходьбой или выполнением повседневных задач.
• Боль во время секса .
• Боль в области таза, бедра, в пояснице .
• Плохая осанка.
• Подтекание мочи при чихании, кашле.
• Трудности с опорожнением кишечника.
• Возникать ощущение слабости в брюшной полости.

Как проверить себя на диастаз прямых мышц живота?

Лежа на спине, ноги согнуты, стопы на полу, посмотрите вниз на свой живот.

Поместите руку над областью пупка, ладонями вниз, пальцами к пальцам ног.

Проверьте расстояние между мышцами живота. Если вы чувствуете расстояние шириной в один, два или более пальцев, обратитесь к врачу, чтобы убедиться есть ли у вас эта паталогия.

В чем опасность диастаза и возможные осложнения.

В тяжелых случаях диастаза, осложнения могут включать:

• Пупочная грыжа .
• Увеличение болей в спине.
• Боль во время секса.
• Недержание мочи.
• Боль в области таза и бедра.

Как избавиться от диастаза:

• Безоперационные методы

Существуют упражнения от диастаза живота, но важно проконсультироваться с врачом перед их выполнением, в некоторых случаях упражнения могут навредить. 

Чтобы не усилить диастаз после родов, следует выполнять следующие правила:

1. Тяжелее вашего ребенка ничего поднимать нельзя.
2. Когда встаете с кровати, садитесь, поднимаетесь не делайте резких движений, плавно переворачивайтесь на бок, помогайте руками.
3. Занимаясь спортом, не выполняйте упражнения, выталкивающие брюшной пресс наружу (такие как скручивания, приседания).

• Абдоминопластика

В некоторых случаях, если упражнения и бандажи не дают результат, может потребоваться хирургическое вмешательство. Во время операции хирург может перевязать связки, волокно, соединяющие прямые мышцы живота, чтобы вернуть их вместе и восстановить нормальную форму брюшной стенки. Выполнить это возможно через разрез в пупке, как отдельную операцию, либо же в ходе другой пластической операции — абдоминопластики. 

Абдоминопластика — это операция, которая позволяет устранить избыточную кожу,  жир в области живота, а также укрепить мышцы брюшной стенки. Она показана для придания эстетического вида животу, например, после беременности или после значительного снижения веса.

Операция абдоминопластики проходит следующим образом:

1. Анестезия. Перед операцией пациенту подают общую анестезию.
2. Надрез. Хирург делает горизонтальный надрез в нижней части живота, примерно на уровне лобковой кости. Размер надреза может варьироваться в зависимости от количества кожи и жира, который необходимо удалить.
3. Удаление избыточной кожи, жира, используя различные методы. Например, хирург может использовать липосакцию для удаления жира, а затем удалить избыточную кожу.
4. Укрепление мышц, если они разошлись или ослабли.
5. Реабилитация. После операции пациенту назначают процедуры для снятия отечности, уменьшения боли, быстрого восстановления. Необходимо избегать физических нагрузок в течение нескольких недель после операции.

Диастаз: как убрать самостоятельно?.

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы профилактировать проявление диастаза:

1. Здоровая прибавка в весе во время беременности: тренируйтесь, гуляйте, употребляйте здоровую пищу, чтобы поддерживать прибавку в весе в пределах нормы.
2. Правильная осанка, глубокое дыхание: Встаньте прямо, расправив плечи. Делайте глубокие вдохи, которые позволяют расширяться ребрам, а не только животу.
3. Безопасные основные упражнения : избегайте таких упражнений, как приседания, скручивания, которые оказывают давление на брюшной пресс после 12 недель беременности, а также первое время после родов.
4. Не напрягайтесь во время подъема вещей или ребенка: некоторые повседневные действия, такие как подъем пакетов с продуктами или поднятие детей, могут вызвать чрезмерную нагрузку на брюшной пресс.
5. Перекатывайтесь, когда встаете с постели. Если вы беременны или недавно родили, перевернитесь на бок, а руками оттолкнитесь от постели.

Лечение может также включать упражнения при диастазе, которые помогают укрепить мышцы живота и восстановить связки между прямыми мышцами. Исследования показали, что регулярное выполнение специальных специальных упражнений снижают расстояние между мышцами [2]. Как выполнять эти упражнения должны показывать физиотерапевты. 

Также может понадобиться использование специальных бандажей или корсетов, чтобы помочь удерживать мышцы вместе и предотвратить дальнейшее раздвижение.

Наша рекомендация, если вы подозреваете, что у вас диастаз, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачам, чтобы правильно диагностировать и назначить лечение, которое подходит именно вам.

Список использованных источников:

1. Michalska A, Rokita W, Wolder D, Pogorzelska J, Kaczmarczyk K. Diastasis recti abdominis — a review of treatment methods. Ginekol Pol.
2. Thabet AA, Alshehri MA. Efficacy of deep core stability exercise program in postpartum women with diastasis recti abdominis: a randomised controlled trial. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2019 Mar 1;19(1):62-68.