Улыбка является основой в восприятии облика человека и помогает в коммуникации между людьми. Для того чтобы создавать хорошее первое впечатление на собеседника нужно следить за состоянием десен и зубов. Хорошей, эстетической считается улыбка, когда либо совсем не видно десен, либо они видны совсем немного.
Что такое десневая улыбка?
Если при улыбке видно больше 4 мм десны, такую улыбку называют гингивальною или десневой. [1]
Гингивальная улыбка – это анатомическая особенность. Визуализация десен до 3 миллиметров менее не является аксиомой. Красивая или некрасивая ваша улыбка должны решать именно вы, возможно это ваша изюминка, как у Майли Сайрус, например.
Причины появления десневой улыбки.
Причинами десневой улыбки могут быть:
- короткая верхняя губа или ее высокая активность;
- аномалии прикуса;
- неправильное развитие лицевого скелета;
- высокое расположение верхней челюсти;
- небольшие зубы.
Какие методы избавления от десневой улыбки?
Исходя из причин, специалисты выбирают метод коррекции. Их существует три:
- Стоматологический способ;
- Логопедический способ;
- Косметологический способ.
Стоматологический или хирургический метод самый радикальный, необратимый по результатам. Хотя хирурги постоянно придумывают способы минимально травматичных способов исправить большую десну. [2] Верхняя десна подрезается, в результате чего они становятся короче, а участки зубов, которые были под десной обнажаются. Этот метод, как любая операция, требует послеоперационного периода – реабилитации. Осложнения при таком методе возникают очень редко, но после заживления десен, их новый контур может отличаться от планируемого. В некоторых случаях обнаженные участки зубов корректируют пломбированными массами или маскируют с помощью виниров. Но когда операцию выполняют неквалифицированные специалисты – последствия могут быть катастрофическими. Выбирать нужно именно квалифицированного хирурга-стоматолога. Обязательно также консультация со смежными специалистами.
Логопедический метод абсолютно безопасен, так как не требует операций или инъекций. Логопед показывает упражнения, позволяющие контролировать, останавливать верхнюю губу в определенном положении при улыбке или разговоре. Нуждается в определенное время для привыкания и постоянного самоконтроля. Возможное комбинированное использование этого метода вместе с винирами (без операции).
Косметологический способ коррекции заключается во введении ботулотоксинов в область над десной. Этот метод не требует значительного времени, усилий, послеоперационного периода реабилитации. Кроме того, косметологический метод показан при различных типах десневой улыбки: асимметричной, передней, смешанной. [3]
Коррекция десневой улыбки ботулотоксином A.
Коррекция десневой улыбки заключается во введении в мышцы, отвечающие за движение верхней губы, инъекций ботулотоксина. Ботулотоксин А – это препарат, изготовленный из очищенного ослабленного токсина ботулизма типа А. Его микроинъекции вызывают временные расслабления мышц, ограничивая движение верхней губы. Расслабленная верхняя губа также увеличивается в объеме, что еще больше покрывает десну.
Инъекции ботулотоксином А – это серьезная инвазивная процедура. Ее не следует доверять проводить специалистам без медицинского образования, в учреждениях не оборудованных должным образом. Исправление десневой улыбки отличается от «инъекций красоты», хотя препараты используются те же. Выбирайте опытного врача, умеющего точно рассчитать количество и место введения препарата.
В клинике ANACOSMA врачи применяют индивидуальный подход, консультируются с другими специалистами, когда исправление десневой улыбки происходит по комплексному подходу. Выбирают только проверенные, современные препараты: Ботокс, Ксеомин, Диспорт.
Ботокс действует до 5 месяцев. Это первый, самый известный препарат. Производится в США. Содержит концентрацию ботулотоксина в 4 раза выше, чем аналоги, что имеет большую эффективность, но может приводить к побочным эффектам, а также сильному привыканию. Это значительно ухудшает результаты последующих процедур.
Диспорт — это ботулотоксин с добавлением альбумина человека и лактозы, французского производства. Препарат противопоказан пациентам с непереносимостью лактозы. Эффект действия инъекций Диспорта до 5 месяцев.
Ксеомин – это немецкий препарат, синтезированный в 21 веке. Не содержит комплексообразующих белков, поэтому имеет минимальный риск возникновения аллергических реакций и привыкания к препарату. Все чаще врачи со своими пациентами предпочитают именно Ксеомин за его безопасность.
Инъекции ботоксом имеют противопоказания:
- Острые инфекционные, вирусные болезни.
- Заболевания приводящие к слабости мышц.
- Аллергия на препараты или их составляющие.
- Сделана прививка от ботулизма.
- Беременность, период кормления грудью.
Результат процедур ботулотоксина А длится до 6-ти месяцев, после чего процедуру необходимо повторить. Использование Ксеомина позволяет предотвратить привыкание к препарату. Эффект от последующих процедур будет таким же.
Итак, к лечению десневой улыбки нужно подходить ответственно. Важно проконсультироваться с разными специалистами, чтобы получить желаемую эстетическую улыбку без побочных эффектов.
Список использованной литературы:
- Dym H, Pierre R 2nd. Diagnosis and Treatment Approaches to a «Gummy Smile». Dent Clin North Am. 2020 Apr;64(2):341-349.
- Abdullah WA, Khalil HS, Alhindi MM, Marzook H. Modifying gummy smile: a minimally invasive approach. J Contemp Dent Pract. 2014 Nov 1;15(6):821-6. doi: 10.5005/jp-journals-10024-1625. PMID: 25825116.
- Duruel O, Ataman-Duruel ET, Berker E, Tözüm TF. Treatment of Various Types of Gummy Smile With Botulinum Toxin-A. J Craniofac Surg. 2019 May/Jun;30(3):876-878.
