icon

Як прибрати брилі?

07.11.2022
Брыли

Одним із найяскравіших проявів старіння на обличчі є обвисання щік — брилі. У цій статті ми розберемося чому це трапляється і які існують способи прибрати брилі у косметолога, пластичного хірурга або вдома.

Що таке брилі?

Брилі – це обвисла шкіра в області щік та овалу обличчя. Формування брилей викликане опущенням підшкірно-жирової тканини та шкіри. [1] Обвисання шкіри тягне вниз куточки рота, носогубні складки стають яскраво вираженими. Брилі з’являються переважно від зниження вироблення колагену та еластину, найчастіше після 35 років. Візуально жінці додається 7-10 років. Складається враження, що вона постійно засмучена чи втомлена. Брилі – проблема багатьох жінок старше 40-50 років.

Брилі на обличчі: причини появи

З віком наша дерма втрачає кілька важливих якостей, завдяки яким вона виглядає молодою: вироблення еластину, колагену, здатність утримувати воду. Все це сприяє витонченню, розтягуванню шкіри, оскільки стара добра гравітація працює роками.

Найчастіше ступінь обвисання щік залежить від догляду та генетики . Буває, що цей естетичний дефект присутній у молодому віці — причиною цього є спадковість. Чим яскравіше виявляються брилі у ваших батьків, тим більша ймовірність того, що ви боротиметеся з ними трохи пізніше.

Крім того, щоки обвисають через:

  • вплив ультрафіолетових променів
  • гормональні сплески
  • наявність шкідливих звичок, стресів
  • неправильну постави
  • проблеми із прикусом
  • різке схуднення.

Як прибрати брилі ін’єкціями та апаратними методами?

  1. Контурна пластика

Як прибрати брилі на щоках? – Зробити ін’єкції філерів. Під час процедури в зону вилиць, кутів нижньої щелепи або підборіддя вводиться спеціальний препарат, який заповнює порожнечі, запускає процес активного вироблення колагену та еластину. Препарати можуть бути на основі гіалуронової кислоти або на основі гідроксиапатиту кальцію – Радіес. Після введення препарату провисання зникає, оскільки відновлюється об’єм у ділянці вилиць. Контурна пластика дозволяє відкоригувати овал обличчя та вилиці, зробити контури чіткими, повернути обличчю серцеподібний вигляд (що вважається символом молодості).

Але при вираженому птозі, тобто сильному опущенні тканин, ін’єкції безсилі. Крім того, при великій кількості підшкірного жиру результату немає. Краще звернутися до хірурга для висічення обвислої шкіри або схуднути.

  1. Ін’єкції ботоксу

Є ще одна методика усунення брилів – корекція ботулотоксинами. Підходить ботулінотерапія, якщо обвислий овал обличчя викликаний великою активністю головного м’яза шиї – платизми. Ботолутоксини розслаблюють м’язи шиї, тому контур нижньої щелепи стає чіткішим. Результат зберігається 6-8 місяців.

  1. RF-ліфтінг

Радіочастотна терапія використовує низькоенергетичне випромінювання для нагрівання глибокого шару шкіри, що називається дермою. Тепло стимулює вироблення колагену, що сприяє зменшенню ознак зморшок, в’ялості. Дослідження виявили, що підтримка температури вище 46°C протягом більше 3 хвилин змушує ваше тіло виділяти білки теплового шоку. Ці білки стимулюють ваше тіло до створення нових волокон колагену. Крім того, дослідження показали, що радіочастотна терапія зазвичай безпечна, може бути ефективною при лікуванні старіння. [2]

Якщо брилі тільки починають проявлятися, то RF-ліфтинг може підтягнути шкіру, уповільнити загальне прогресування провисання. Але ефект буде нетривалим, необхідно повторювати процедуру щомісяця. Але якщо брилі – це наслідок надлишку підшкірно-жирової клітковини (ПЖК), то RF-ліфтинг на апараті Агнес, може допомогти ефективно і надовго прибрати брилі. Оскільки саме апарат AGNES нагріває точково (монополярно) жировий прошарок. Підвищення температури руйнує клітини жиру, а організм природно виводить їх із організму.

  1. SMAS-ліфтінг

Одним з найефективніших методів прибрати брилі без операції є смас-ліфтинг Альтера. Ця процедура відновлює еластичність. Ультразвукові хвилі здатні проникати глибше у підшкірну клітковину. Імпульс ультразвуку впливає на глибокий шар СМАС – каркас м’язів, робить його підтяжку, стимулюючи вироблення колагену. Вплив ультразвуку підвищує пружність, еластичність, зменшує в’ялість. Смас-ліфтинг Альтера проводиться лише один раз. Результат зберігається до 1,5-2 років.

Однак, при надлишку підшкірно-жирової клітковини ультразвуковий ліфтинг не показаний, оскільки датчик не зможе досягти шару, де розташований СМАС.

Пацієнтам, у яких, крім опущення та в’ялості тканин, є також надлишок жирової тканини, щоб отримати кращий ефект, рекомендується спочатку пройти РФ-ліфтинг на апараті Агнес, який спрямований на зменшення прошарку жирової тканини.

Крім того, Альтера протипоказана пацієнтам із сухою шкірою. Перед проведенням ультразвукового ліфтингу необхідно підготуватися за допомогою процедури плазмотерапії, тобто введення власної плазми, збагаченої факторами росту. Ін’єкції власної плазми зволожують, живлять шкіру, а результати після смас-ліфтинг зберігатимуться довше.

  1. Мезотерапія

Деякі косметології для підвищення пружності рекомендують робити ін’єкції мезопрепаратів. Вони насичують шкіру вітамінами, стимулюють зростання колагену, зміцнюють, роблять її більш пружною. Але є нюанс — вони не допоможуть позбутися брилів.

  1. Мезонитки

Мезонитки зміцнюють, підтягують шкіру, вони розсмоктуються з часом, формуючи колагеновий каркас. Після процедури овал обличчя стає чітким, підборіддя підтягнуте. Ефект триває до двох років максимум.

На жаль, нитковий ліфтинг можна проводити тільки на початковій стадії виникнення брилів, оскільки великий об’єм обвислої тканини цим способом підтягнути не вдасться. Процедура безсила при сильному провисанні тканин, при надлишку підшкірно-жирової клітковини, птозі більше 2 ступеня. За таких показань потрібно звертатися до хірурга, який зробить висічення шкірного лоскута.

Як прибрати брилі на обличчі хірургічним шляхом?

  1. Підтяжка нитками або, як її ще називають, лігатурний ліфтинг

Це омолоджуюча міні-операція, з використанням хірургічних ниток для коригування контурів обличчя. Операція малотравматична, без тривалого відновлення, як за кругової підтяжки обличчя. Після лігатурної підтяжки відсутні видимі сліди втручання – нитка вводиться через кілька тонких проколів. Реабілітація до 7 днів, часто у пацієнтів навіть немає синців після операції. Але щоб нитка закріпилася, потрібно тиждень носити пов’язку або тейп. Лігатурний ліфтинг підходить тільки, якщо немає надлишку жирової тканини, якщо він присутній, рекомендується поєднувати лігатурний ліфтинг з ліпосакцією. Також тільки кругова підтяжка обличчя впорається із птозом вище 2 ступеня.

  1. Ліпосакція и ліпофілінг

Часто брилі – наслідок надлишку жирових відкладень у нижній третині обличчя. І тут проводиться ліпосакція. Звичайно, рекомендується метод, який не просто видаляє жир, а й підтягне шкіру. Що під силу лише найбезпечнішій у світі нутаційно-інфразвуковій ліпосакції, яка на території України проводиться лише хірургами клініки ANACOSMA. При NIL ліпосакції вібрує тільки кінчик канюлі, не зачіпаючи інші тканини, а лише розбиває жировий прошарок. Саме тому, нутаційна ліпосакція – найкращий спосіб забору жиру для ліпофілінгу. Оскільки жир менше ушкоджується при заборі – він краще приживається. [3]

Що стосується ліпофілінгу обличчя, то це міні-операція корекції власним жиром. Як і при корекції філером, жир заповнює нестачу об’єму, що сприяє ліфтингу шкіри, овал стає чітким. Власний жир не викликає алергії до 80% жирових клітин, що приживається назавжди.

Як прибрати брилі на обличчі в домашніх умовах?

Звички, догляд, спосіб життя, масажі, фейсбілдинг – способи для профілактики появи брилів.

Масажі покращують мікроциркуляцію шкіри, тонізують.

Що стосується фейсбілдингу, то доказів на сьогоднішній день недостатньо, щоб визначити, чи ефективні лицьові вправи для омолодження обличчя та позбавлення від брилів. Перш ніж можна буде зробити висновки, знадобляться дані великих рандомізованих контрольованих випробувань. [4] Але якщо вправи виконувати правильно і регулярно, можна трохи покращити зовнішній вигляд.

Одна з вправ, щоб профілактувати утворення брилів – «Витягнутий язик»:

  1. Нахиліть голову вправо – дуже сильно висуньте язик вправо.
  2. Повністю видихніть через рот.
  3. На вдиху поверніться до центру.
  4. Нахиліть голову вліво – дуже сильно висуньте язик вліво.
  5. Повністю видихніть через рот.
  6. Повторіть ще 2 підходи.

Але важливо розуміти, що прибрати брилі вдома можна лише на початковій стадії. У всіх інших випадках, допомогти вам може тільки косметолог або хірург.

Список використаних джерел:

  1. Schenck TL, Koban KC, Schlattau A, et al. The functional anatomy of the superficial fat compartments of the face: a detailed imaging study. Plast Reconstr Surg. 2018;141(6):1351-1359.
  2. Rousseaux I, Robson S. Body Contouring and Skin Tightening Using a Unique Novel Multisource Radiofrequency Energy Delivery Method. J Clin Aesthet Dermatol. 2017 Apr;10(4):24-29. PMID: 28458771; PMCID: PMC5404777.
  3. Bowen RE. Stromal Vascular Fraction from Lipoaspirate Infranatant: Comparison Between Suction-Assisted Liposuction and Nutational Infrasonic Liposuction. Aesthetic Plast Surg. 2016 Jun;40(3):367-71. 
  4. John Van Borsel, PhD, Marie-Camille De Vos, MSc, Karen Bastiaansen, MSc, Jaira Welvaert, MSc, Jo Lambert, MD, PhD, The Effectiveness of Facial Exercises for Facial Rejuvenation: A Systematic Review, Aesthetic Surgery Journal, Volume 34, Issue 1, January 2014, Pages 22–27
Шалваров Костянтин Сергійович
лікар-дерматолог клініки ANACOSMA