Контурна пластика обличчя (ін’єкції краси)

Контурна пластика – це сучасний ін’єкційний метод поліпшення форми (овалу) обличчя, носа, підборіддя або губ, усунення вікових змін шкіри (зморшок) за одну процедуру. В ході процедури шприцом або канюлею вводять препарати, які додають об’єм (з віком він губиться), омолоджують або усувають мімічні зморшки. Ефект видно відразу, тому друга назва процедури – уколи краси. Реабілітація практично після усіх уколів краси не потрібна, але для результату вкрай важливою є техніка введення філерів, адже значення має навіть кут, під яким лікар вводить препарат [1]. Для уколів краси використовують різні препарати, які називаються філерами. Найбільш популярними і безпечними філерами є препарати на основі гіалуронової кислоти.

Гіалуронова кислота – що це?

Гіалуронова кислота – це полісахарид з різною молекулярною масою. Є основним компонентом міжклітинного матриксу багатьох тканин людини та інших ссавців. Зміст гіалуронової кислоти в різних тканинах відрізняється. Найбільше її в синовіальній рідині, склоподібному тілі ока і шкірі.
У шкірі гіалуронка виконує такі функції:
• утримує воду, завдяки чому шкіра еластична, зволожена;
• бере участь в транспорті корисних речовин в клітини;
• підтримує процес зростання і регенерації клітин шкіри;
• бере участь у формуванні місцевого імунітету;
• зміцнює волокна колагену;
• захищає і амортизує м’які тканини;
• є пасткою для вільних радикалів.
З віком організм втрачає здатність синтезувати природну гіалуронову кислоту в шкірі, а в результаті чого знижується місцевий імунітет, еластичність шкіри, сухість. Все це веде до виникнення зморшок, провисання тканин обличчя, втрати об’ємів.
У такій ситуації зможуть допомогти уколи гіалуронової кислоти. Існує багато подібних препаратів – Juvederm, Belotero, Stylage, Teosyal і інші.

У клініці ANACOSMA використовують тільки сертифіковані препарати.

Філер Ювідерм виробляє американська компанія Allergan. Гіалуронова кислота, яка входить до його складу, – це продукт бактеріальної ферментації натурального штаму Streptococcus equi. Препарат має хорошу щільність і в’язкість. Він досить безпечний, не провокує запальних і алергічних реакцій.

Белотеро – це гіалуронова кислота німецької компанії MerzPharma. Єдиний засіб, який має підвищену еластичність і виключає появу шишок після введення. Препарат не викликає алергію, і мінімально «натягує» воду (цей недолік всіх препаратів на основі гіалуронки проявляється у людей, схильних до набряків). Крім того, філери Belotero дають більш довгостроковий ефект [2].
Принцип дії філерів полягає в тому, що гель з гіалуронової кислотою вводиться в основу коректуючої зони за допомогою голки або канюлі, створюючи бажані обсяги. Такий об’єм розгладжує нерівності (зморшки), вирівнює рельєф шкіри і збільшує розміри тих частин обличчя, де є їх недолік. З іншого боку, в місці введення філера змінюється натяг колагеново-еластинового каркасу, що стимулює роботу фібробластів, які синтезують колаген.

Поєднання ін’єкцій філерів з іншими процедурами, які пропонує ANACOSMA

Уколи гіалуронової кислоти можна комбінувати з іншими омолоджуючими процедурами. У разі необхідності поліпшення якості шкіри додатково проходять курс біоревіталізації, яка зволожує шкіру, покращує її якість. Розгладжує дрібні зморшки. Якщо ж турбують мімічні зморшки, то використовують ботулінотерапію, яка розгладжує зморшки на лобі, навколо очей і міжбровці. Посилити ефект ліфтингу носогубок і овалу після контурної пластики може ультразвуковий ліфтинг на апараті Альтера (США). Головне дотримуватися правила, що проміжок між сеансом ін’єкцій гіалуронової кислоти та іншої процедури повинен бути визначений період. Оптимальну комбінацію для омолодження допоможе підібрати лікар-косметолог.

Переваги використання філерів.

У використанні філерів з гіалуроновою кислотою є багато переваг:
• заповнення зморшок гіалуроновою кислотою призводить до їх зникнення, але міміка при цьому зберігається в повному обсязі (це важливо тим, у кого немає виражених мімічних зморшок);
• результат від проведення процедури видно одразу, а результат зберігається протягом року;
• досягти бажаного результату можна всього за 1 процедуру [3];
• короткий період відновлення після процедури;
• пацієнт може додавати інші процедури для посилення ефекту;
• корекція проводиться безопераційно, а отже вартість процедури буде значно нижче пластичної операції.
Ще одна перевага гіалуронових філерів полягає в тому, що для них існує антидот – фермент гіалуронідаза [4]. У разі небажаного результату вона поверне все в стан, який був до процедури.

Можливі ускладнення після ін’єкцій філерів

При введенні брендових сертифікованих препаратів ризик ускладнень мінімальний. Але все одно така ймовірність існує. Одне з можливих ускладнень – це алергічні реакції на введений засіб. Друге – гематоми. Відбувається травматизація тканин, тому таке можливо, але синці повинні проходити протягом 3-7 днів. Хоча при використанні канюлі такий ризик мінімальний. Асиметрія – ще одне ускладнення, яке виникає при введенні дуже великої кількості філлера або незнанням лікаря анатомії обличчя.

Список використаних джерел:

1. Rosamilia, Gianna & Hamade, Hassan & Freytag, David & Frank, Konstantin & Green, Jeremy & Devineni, Aditya & Gavril, Diana & Hernandez, Claudia & Pavicic, Tatjana & Cotofana, Sebastian. (2020). Soft tissue distribution pattern of facial soft tissue fillers with different viscoelastic properties. Journal of Cosmetic Dermatology. 19. 10.1111/jocd.13246. 
2. Hong JK, Park SJ, Seo SJ, Park KY, Youn CS. Quantitative Evaluation of Volume Augmentation and Durational Changes in the Anteromedial Cheek with Hyaluronic Acid Fillers Using Three-Dimensional Measurement: 2-Year Results from a Comparative Split-Face Study. Plast Reconstr Surg. 2022 Jul 1;150(1):87e-91e.
3. Gauglitz G, Steckmeier S, Pötschke J, Schwaiger H. Cohesive Polydensified Matrix^® hyaluronic acid volumizer injected for cheek augmentation has additional positive effect on nasolabial folds. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2017 Dec 14;10:507-513. 
4. Rzany B, Becker-Wegerich B, Bachmann F, et al. Hyaluronidase in the correction of hyaluronic acid-based fillers: a review and recommendation for use. J Cosmet Dermatol. 2009;8:317–323.

Макаренко Оксана Олегівна

Інформація підготовлена лікарем-косметологом клініки ANACOSMA