Абдомінопластика

ЯКІ ІСНУЮТЬ ВИДИ АБДОМІНОПЛАСТИКИ ТА ЧИМ ВОНИ ВІДРІЗНЯЮТЬСЯ?

Метод підтяжки живота залежить від того, якого характеру стоїть завдання та наскільки виражена деформація живота. Кожен із видів абдомінопластики використовують для вирішення певного завдання.

Техніка виконання операції поділяє абдомінопластику на чотири основні види:

1. ендоскопічна – рекомендована переважно молодим пацієнтам з діастазом м’язів або грижі, без надлишків шкіри та жиру. У черевній стінці роблять кілька проколів (область пупка та лінії бікіні), вводять ендоскоп і за показаннями ушивається м’яз або грижа;
2. мініабдомінопластика (малотравматична) – виконують у разі потреби малої корекції форми живота та незначного шкірно-жирового дефекту. Шов розташовується вздовж лінії бікіні. Пупок не переміщують;
3. середня (ще її називають класична або стандартна) – це втручання виконується з метою усунення складки нижче за пупок (видалення фартуха живота), відновлення порушених пропорцій живота. Лікар робить один горизонтальний розріз. Видаляються всі зайві тканини (вся складка повністю). Іноді переміщається пупок. Після операції одягають бандаж або компресійну білизну;
4. тотальна (широка або повна) – використовується для відновлення анатомічного та естетичного вигляду передньої черевної стінки. Показана при великих обсягах жирових відкладень, численних складках шкіри на животі, спині, боках. Обов’язково переміщається пупок.

Існує також реверсивна абдомінопластика . Вона показана пацієнтам з надлишком шкіри вище за пупок. Залежно від того, де є проблема, лікар виконуватиме розрізи у відповідних місцях. Крім того, абдомінопластика часто комбінується з ліпосакцією , щоб естетичний ефект максимально відповідав бажаному. Така операція ще називається ліпоабдомінопластикою. [2]

ПОКАЗАННЯ ДО ПРОВЕДЕННЯ АБДОМІНОПЛАСТИКИ

Зона живота може втратити зовнішній вигляд з різних причин. Це різка втрата ваги, вікові зміни, генетична особливість, рубець, опік, розтяжки в області живота. Але одна з найчастіших – це вагітність та пологи. Пластика живота після пологів – омріяне бажання більшості жінок. Під час вагітності відбувається значне розтягування шкіри, можуть формуватися розтяжки, змінюється гормональний фон, що призводить до формування зайвого жирового прошарку. Часто після пологів ситуація не особливо змінюється на краще. Нависання живота після кесаревого розтину може бути навіть без відкладень жиру. У цій ситуації проблема – це втягнутий рубець після кесаревого, який часто створює невелику складку шкіри внизу живота. Прибрати її може лише хірург.

Отже, хірургічний спосіб корекції живота показаний при:

• втраті еластичності та тургору шкіри після вагітності, кесарів розтин, внаслідок вікових змін, а також різкої втрати ваги (шкірно-жировий фартух); [3]
• зниження тонусу м’язів передньої черевної стінки (діастаз, грижа);
• пошкодження та дефекти (розтяжки, опіки, рубці);
• опуклий живіт з невеликими жировими відкладеннями, якого не вдається позбутися іншими способами («жирова пастка»).

Питання будь-якого обвислого або просто негарного живота вирішить абдомінопластика. Київ рясніє рекламою клінік пластичної хірургії. Щоб отримати максимально добрий результат, потрібно дуже серйозно підійти до вибору. Клініка ANACOSMA має в своєму розпорядженні висококваліфікований персонал і новітні технології в галузі пластичної хірургії.

ЕТАПИ ПРОВЕДЕННЯ ОПЕРАЦІЇ ІЗ ПЛАСТИКИ ЖИВОТА

Підготовка до абдомінопластики полягає в тому, що пацієнт має пройти обстеження та консультації у хірурга, терапевта та анестезіолога. Консультація пластичного хірурга проводиться з метою визначення обс’єму операції. Пацієнт може дізнатися будь-яку інформацію, що цікавить, а хірург зробить попередню розмітку на тілі, продемонструвавши що і де будуть робити. Якщо жодне протипоказання не виявлено, призначається день операції. Пластичні хірурги клініки ANACOSMA часто рекомендують комбінування абдомінопластики з вібраційною ліпосакцією .

Абдомінопластика проводиться під наркозом. Клініка ANACOSMA – єдина, в якій можна вибрати лікувальний ксеноновий наркоз . Тривалість операції залежить від складності втручання та становить від 2 до 4 годин.

Після введення пацієнта в наркоз лікар починає проведення операції за заздалегідь наміченим планом. На розрізи шви не накладаються. Використовується спеціальний шкірний клей, який захищає рану від зовнішніх впливів, інфекцій та прискорює загоєння рубця. Пацієнт перебуває у стаціонарі протягом 2 діб. Відразу після операції надягають компресійну білизну приблизно на 1,5 місяці.

Клей прибирають через 2 тижні. Вже за місяць буде трохи помітний шрам. Протягом місяця зникають синці та набряклість. На 2-3 місяці необхідно виключити важке фізичне навантаження.

За відсутності змін ваги, плоский і гарний живіт у довгостроковій перспективі дає саме абдомінопластика. Ціна абдомінопластики залежить від рівня складності операції та фахівця, який її виконує.

Список використаних джерел:

1. Jin S, Li F. [Research progress of abdominoplasty]. Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. 2018 Dec 15;32(12):1611-1614.
2. Matarasso A, Matarasso DM, Matarasso EJ. Abdominoplasty: classic principles and technique. Clin Plast Surg. 2014 Oct;41(4):655-72. 
3. Brower JP, Rubin JP. Abdominoplasty After Massive Weight Loss. Clin Plast Surg. 2020 Jul;47(3):389-396.